Первая история врача-вертебролога

Первым был парень 18 лет, сын моего пациента, со стандартными жалобами на боль в плече и руке и ограниченной подвижностью. Единственное, что меня смутило — у парня была очень длинная шея — хоть пальпаторно, хоть визуально, хоть как.

В то время кт-исследования были не в моде.  А на врача-вертебролога, просящего рентген смотрели косо — мол, что ты за врач, если прощупать не могЁшь? Уж не помню, чем я объяснила свое упорство в нежелании работать без рентгена ,учитывая, что у парня была всё таки острая боль.

Но этот снимок я помню до сих пор — то, что там было 8 позвонков в шейном отделе вместо положенных 7 — это можно было предположить. А вот то, что на эти 8 позвонков приходилось 9 (!!!) остистых отростков — такого я больше не встречала…

При дурном раскладе этот сверхкомплектный отросток можно было легко отломать. И до сих пор я вспоминаю с лёгким содроганием этот случай,  когда пациент мне говорит о нежелании делать КТ)

Вторая история врача-вертебролога

Второй случай укрепил моё упорство в нежелании работать без любых исследований…

Крановщик Миша (15 лет прошло, а помню как родного).

Слава богу, что я люблю поговорить с пациентами, потому, что Миша был неприлично застенчив, а мучали Мишу всего лишь редкие боли в шее. Редкие и быстро проходящие, то есть даже не боли, а ощущение боли и для молодого врача работы вообще раз плюнуть-растереть.

В ходе уточнений выяснилось, что беспокоят Мишу боли только когда дует северный ветер и смену ветра Миша чувствует за пару суток. А ещё выяснилось, что начались боли после аварии.

Потом он мне робко признался, что у него сломаны шейные позвонки, но они его не беспокоят,- признавался мне Миша с непроизносимой прибалтийской фамилией, пока я покрывалась холодным потом…

Он принес потом(!) снимки — да, С3, С4 в хлам, с поломанными дужками и трещиной в поперечном отростке С4; да, он сам ушел из больницы, когда ему надоело лежать на вытяжке и очень захотелось покурить; да, его ничего не беспокоит, кроме северного ветра…

Когда мои пациенты говорят о нежелании делать исследования,  Мишу  я тоже вспоминаю с благодарностью и даже рассказываю о нем.

 

Позвоночник, именно тот случай, когда больше знаешь — крепче спишь)